【法定传染病科普】第十八期:流行性出血热
来源:本站    发布日期:2023-03-30 00:00:00    阅读:7602

由于流行性出血热早期症状和普通流感较相似,不少患者会误以为是普通的感冒。那么究竟什么是流行性出血热?它应该怎么预防呢?

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流行性出血热

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流行性出血热是乙类传染病,国际又称肾综合征出血热(HFRS),是由鼠类携带汉坦病毒,并通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接噬咬人等途径,直接或间接传染给人,具有春季(4月—6月)和秋冬季(10月—次年1月)两个发病高峰,秋冬季发病远高于春季。


流行性出血热流行病学

传染源

汉坦病毒的宿主动物为鼠类啮齿动物,主要传染源为黑线姬鼠、褐家鼠等鼠类。

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传播途径

1. 接触传播:通过含病毒的鼠尿、粪、呕吐物及鼠血、组织液等经显性或不显性破损的皮肤黏膜侵入机体。

2. 呼吸道传播:带病毒的排泄物。分泌物在外界形成气溶胶,经呼吸道吸入感染。

3. 消化道感染:摄入污染的饮食、饮水可经破损的口腔黏膜和消化道感染。

4. 媒介传播:带病毒的革螨、恙螨叮咬人体也可传播出血热。

5. 母婴传播:孕妇感染后,病毒可经胎盘感染胎儿。

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易感人群

人群对本病普遍易感,但主要以近距离接触鼠类及其排泄物的机会多的人群为主。


流行性出血热临床表现

1.流行性出血热症状

潜伏期通常为7~14天,最短4天,最长2个月。典型临床有发热、出血和肾损害三大特征,具体表现为发热、疼痛(典型“三痛”:头痛、腰痛、眼眶痛)、出血、充血(典型“三红”:面红、颈红、上胸部潮红)、低血压休克及肾脏损害等,严重的可导致死亡。

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2.特殊人群的疾病特征

(1)儿童HFRS:发病率低,约占HFRS发病总人数的10%。儿童HFRS的全身中毒症状轻,临床表现不典型,可有消化系统、心脏、肺脏等损伤。儿童HFRS出血倾向和低血压休克较少,恢复快,预后较好。

(2)老年人HFRS:早期临床表现不典型,多为中、低热,少数患者无明显发热。老年人HFRS常合并其他基础疾病,易出现并发症,重型及危重型的发生率高,病情重,恢复慢,病死率高。

(3)妊娠合并HFRS:妊娠期妇女患HFRS的病情常较重,容易出现并发症,部分患者可因流产、死胎、DIC、阴道大出血而死亡。汉坦病毒可通过胎盘垂直传播使胎儿宫内感染,可导致流产、死胎。


流行性出血热预防措施

01、防鼠灭鼠是本病预防的主导措施

防鼠为切断传播途径,灭鼠为消灭传染源。

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02、防螨灭螨很重要

避免在野外草地或稻、麦、草堆上坐卧休息;进行林区、灌木区作业训练时应注意暴露皮肤的防护,必要时可涂防护剂,以减少恙螨、革螨的附着或叮咬;及时清除工作环境处杂草,杜绝螨类滋生繁殖;经常清洁居室的被褥、衣服,保持居室干燥和通风等,必要时可使用杀虫剂灭螨。


03、疫苗接种

接种疫苗是个人预防流行性出血热的有效措施。

    

04、加强个人防护,养成良好的卫生习惯

尽量避免在水边、草地等鼠类易出没的地方活动,不坐卧草堆;在野外尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋,以防被鼠类咬伤;注意饮食卫生,不吃被鼠类污染过的食物、水和饮料。

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