带孩子打疫苗现在是各位宝妈的必修课。现实生活中，有的宝妈带孩子打疫苗时，会为是打免费疫苗，还是打自费疫苗而举棋不定，犹豫不决。那么疫苗为什么会分为免费和自费的呢？下面给大家普及一下有关免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的知识，以便家长自行选择和决定，在最大程度上来维护和保障儿童的身体健康。

1.什么是免疫规划疫苗？

免疫规划疫苗是指国家免费提供的、公民有义务需要接种的疫苗。这一类疫苗是根据国家的财力和传染病流行情况来决定的，是为了优先控制严重危害我国儿童健康的传染病。目前，我国共有11种疫苗纳入到免疫规划疫苗之中，可有效预防结核病、乙肝、脊髓灰质炎、麻疹、流行性脑膜炎等疾病。

2.什么是非免疫规划疫苗？

非免疫规划疫苗是相对免疫规划疫苗而言的，也叫自费疫苗，是由公民自费并且自愿接种的其他疫苗。这类疫苗是由公民根据实际接种情况，并结合自家经济状况，以及疾病感染风险来综合考虑，在知情同意情况下，自愿选择、自费接种。非免疫规划疫苗十分重要，它是对免疫规划疫苗的有力补充，可以给孩子提供更加广泛、及时的保护，但由于其成本高，国家财政难以负担，所以没有列入免疫规划疫苗之列。

3.儿童常见的非免疫规划疫苗都有哪些？

一般常见的非免疫规划疫苗有以下几种，如果条件允许，专家建议各位家长尽量选择给孩子接种：

（1）肺炎球菌疫苗

①13价肺炎球菌多糖结合疫苗（CRM197）：适用于6周龄-15月龄婴幼儿。②23价肺炎球菌多糖疫苗：适用于2岁及以上感染肺炎链球菌、患肺炎球菌性疾病风险增加的人群。

其中13价肺炎疫苗可预防由肺炎球菌13种血清型感染引起的肺炎球菌疾病，23价肺炎疫苗可以预防由肺炎球菌23种血清型感染引起的肺炎球菌疾病。

（2）轮状病毒疫苗

①口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗，适用于6周龄-32周龄婴儿，可预防轮状病毒5种血清型导致的婴儿轮状病毒胃肠炎。

②口服轮状病毒活疫苗：适用于2月龄-3岁婴幼儿，每年口服活疫苗一次。可预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。

（3）b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗

可预防b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性疾病。

Hib疫苗的接种方式可以单独进行，也可以同其它疫苗联合起来，如：无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗（DTaP-Hib）、吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（DTaP-IPV/Hib），也就是我们常说的四联和五联疫苗。

（4）流感疫苗

①三价灭活流感疫苗（IIV3）

②四价灭活流感疫苗（IIV4)（分为裂解疫苗和亚单位疫苗，包括0.25ml、0.5ml两种规格）

③冻干鼻喷流感减毒活疫苗。可预防流感病毒感染引起的季节性流感及其严重并发症。

接种对象：适用于6月龄（或36月龄）及以上人群。

（5）肠道病毒71型(EV71)疫苗

可预防EV71病毒感染引起的手足口病和相关疾病。

①EV71灭活疫苗（Vero细胞）：适用于6月龄-3岁或6月龄-71月龄易感者。

②EV71灭活疫苗（人二倍体细胞）适用于6月龄-5岁EV71易感者。

（6）水痘疫苗

水痘减毒活疫苗，全程两剂次，适用于1岁及以上水痘易感者。可预防水痘-带状疱疹病毒感染。

除以上6种非免疫规划疫苗之外，其他非免疫规划疫苗接种也十分重要，如HPV疫苗、破伤风疫苗、狂犬疫苗、乙肝疫苗等，家长可综合考虑疾病感染风险、经济条件等多方面因素，及时为孩子预约接种，最大程度维护和保障儿童身体健康。

（洋澜接种门诊供稿）