随着夏季到来，气温上升，草木茂盛，人们外出踏青露营、赏花采茶等活动频繁。

　　每年4-10月，蜱虫也进入活跃期，人们在户外活动时遭遇蜱虫叮咬的情况时有发生。

　　在此特别提醒大家，户外游玩、劳作时，一定要警惕野草灌木、树林中潜伏着的蜱虫。

　　蜱，俗称壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子、八脚子等，通常寄生在鼠类、家畜等体表。一般呈红褐色或灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，从芝麻粒大到米粒大不等。一般寄生在动物皮肤较薄、不易被搔动的部位。

　　蜱离开动物后附着草上，可叮人、吸血。蜱吸饱血后，虫体膨胀后如黄豆大小。目前已知的蜱能携带的人类病原体大约200种左右，被蜱虫叮咬可引发多种疾病，严重可致命。

　　一、什么是发热伴血小板减少综合征

　　发热伴血小板减少综合征是一种由发热伴血小板减少综合征病毒（SFTS病毒，俗称新型布尼亚病毒）引起的急性传染病，主要传播途径为蜱虫叮咬，以发热、血小板及白细胞减少为主要特征，常伴胃肠消化道症状。高龄、免疫力低下、或合并严重基础疾病的患者重症多，病死率高，不及时就医易导致重症甚至死亡。

　　二、流行病学特征是什么？

　　发热伴血小板减少综合征其潜伏期一般不超过2周，潜伏期多在6~9天。该病以散发为主，全年均可发病，主要集中在5-10月。好发于山区、丘陵地区，不同地区可能略有差异。发病风险取决于被蜱虫叮咬的机会，农民、茶农、户外工作者等风险较高。其传播途径主要为：

　　一是媒介传播（蜱叮咬）。蜱是发热伴血小板减少综合征病毒的主要传播媒介，蜱叮咬是该病传播的主要途径。

　　二是直接接触传播。在无有效防护措施情况下，接触患者及病死患者尸体血液、血性分泌物等可导致感染发病。流行区猫、狗等宠物及羊、牛等家养动物是蜱的重要储存宿主，密切接触可增加感染的风险。

　　三、感染发热伴后主要临床表现有哪些？

　　潜伏期为5-14天，起病急，主要表现为发热，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上，部分患者热程可长达10天以上。

　　早期常见症状包括发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等，部分患者有头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状，常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛。

　　多数年轻患者预后良好，少数患者病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等，可因为休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血等多脏器功能衰竭而死亡。血常规检查可见白细胞减少、血小板进行性降低。

　　如出现上述可症状，要尽快到当地定点医疗机构规范就医。

　　四、如何预防？

　　1.在户外活动或作业时要注意个人防护，避免被蜱叮咬，如穿避免在草地、树林等环境中长时间行走或坐卧，应注意查找身上有无蜱虫黏附，着长袖衣服，不光脚或穿凉鞋，防止蜱虫叮咬。

　　2.户外返回室内时注意检查身体和衣物上蜱虫附着，一旦发现有蜱叮咬皮肤，应尽就医处置，不可自行用手拔取。

　　3.有蜱虫叮咬史或野外活动史者，一旦出现发热等疑似症状或体征，应及早就医，并告知医生相关暴露史。

　　4.医护人员避免在无有效防护的情况下，接触感染急性期的患者、重症患者及病死患者的血液、血液分泌物和排泄物，若不慎接触，应及时清洗消毒，清洗消毒前不要接触粘膜部位（如摸嘴唇、揉眼睛、挖鼻子等）。

（供稿：健教所 审核：江光荣 孙强 校对：王浩）